Caso a paciente pretenda ter seus filhos logo, em um curto espaço de tempo, sugiro aguardar o processo de gestação e amamentação e realizar a cirurgia em um segundo momento, uma vez que as mamas irão se modificar após esse período. Já em casos de pacientes que se incomodam com o aspecto das mamas e ainda não planejam ter filhos, ou, eventualmente, pretendem ter filhos anos depois da cirurgia, sugiro a realização do procedimento caso esse seja o desejo da paciente. Lembrando sempre que a capacidade de amamentação futura poderá ficar diminuída após uma mastopexia.

Sim, é possível! Em mulheres que já possuem volume adequado e que desejam apenas elevar as mamas, a mastopexia sem implantes pode ser indicada. Nesse procedimento, reposiciono o tecido mamário e a aréola, além de retirar o excesso de pele e de flacidez. O resultado do procedimento são mamas bem-posicionadas e com aspecto natural.

Primeiramente é preciso deixar claro que todas as mulheres possuem algum grau de assimetria mamária. É impossível uma mulher ter mamas exatamente iguais e normalmente pequenas assimetrias permanecerão após uma mamoplastia. Em casos de pacientes que possuem assimetrias do tórax importantes, eventualmente indico3 próteses de projeções diferentes para melhorar a assimetria.

Em casos de pacientes que irão apenas colocar implantes e que possuem assimetrias mais significativas das mamas, normalmente indico próteses de tamanhos iguais e complemento o volume da mama menor com enxerto de gordura. Em casos em que a paciente irá realizar uma mastopexia, normalmente a conduta é retirar mais tecido mamário da mama maior para equilibrar os volumes.

As próteses atuais de quinta e sexta geração possuem tecnologia avançada e um gel bastante firme e coeso em seu interior. Não é mais indicada a troca rotineira a cada 10 anos, como era normalmente indicado há anos atrás.

A conduta padrão hoje em dia é o acompanhamento anual dos implantes através de exames de imagem (ultrassonografia de mamas e, eventualmente, ressonância magnética). Caso a paciente não tenha nenhuma alteração nos exames relacionada a integridade dos implantes e caso não tenha nenhuma queixa estética, poderá permanecer com os implantes por longos anos.

Algumas mulheres temem realizar uma mastopexia por receio das cicatrizes, mas é importante ressaltar que as cicatrizes tendem a ficar com um excelente aspecto na maioria das pacientes, após o período de maturação da cicatriz que normalmente leva 1 ano. Técnicas modernas como a mastopexia com cicatriz reduzida em “L” possuem como principal objetivo a diminuição das cicatrizes.